اجتماعیاخبارایران و جهانبهداشت و سلامتگفتگو

یک ریال تسهیلات به زوج‌های نابارور و بیماران صعب‌العلاج در رفسنجان پرداخت نشده است

رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان رفسنجان گفت: تسهیلاتی در قالب وام قرض‌الحسنه به بیماران صعب‌العلاج و زوجین نابارور اعطا می‌شود و بایستی بانک ملی این تسهیلات را پرداخت کند که سهمیه بیماران صعب‌العلاج و زوجین نابارور در رفسنجان از این تسهیلات ۹۲ میلیارد تومان است که علی‌رغم پیگیری‌های لازم تاکنون یک ریال هم به هیچ بیماری پرداخت نشده است.

به گزارش پایگاه خبری شایوردنیوز، محسن بیجامی با اشاره به طرح جوانی جمعیت و حمایت از خانواده به نقش بیمه سلامت در این راستا اشاره و اظهار کرد: افزایش تعهدات خدمات ناباروری  یکی از خدمات بیمه سلامت در بحث افزایش جمعیت است که پیش از این خدمات باروری در تعهد بیمه نبود و بیماران باید به‌صورت آزاد هزینه‌ها را پرداخت می‌کردند.

وی ادامه داد: در حال حاضر ویزیت، پیگیری، دارو، لوازم مصرفی موارد تشخیصی برای زوجین نابارور و همچنین خدمات آی‌وی‌اف، آی‌یوآی و اف‌بی‌تی حداکثر سه بار درطول سال مورد تعهد بیمه قرار گرفته است.

رئیس اداره بیمه سلامت رفسنجان گفت: کلینک ناباروری در رفسنجان قراردادی با ماماهای شهرستان منعقد کرده است و در حال حاضر یک پزشک متخصص ناباروی که طرف قرارداد این بیمه است در شهرستان حضور دارد که تا کنون ۱۴۰۰ زوج از خدمات این بیمه بهره‌مند شده‌اند.

بیجامی با ذکر این مطلب که همه صندوق‌های بیمه‌ای کارکنان دولت، روستاییان، ایرانیان و سایر اقشار، مددجویان بهزیستی، کمیته امداد، طلاب و غیره در تعهد این بیمه هستند، تصریح کرد: ۹۰ درصد هزینه‌های درمانی( مصوب بخش دولتی) توسط سازمان بیمه سلامت و ۱۰ درصد توسط بیمه شده پرداخت می‌شود.

رئیس اداره بیمه سلامت شهرستان رفسنجان خاطرنشان کرد: در مراکز عمومی غیردولتی هم ۹۰ درصد هزینه‌های درمانی (مصوب بخش عمومی و غیر دولتی) توسط سازمان بیمه سلامت و ۱۰ درصد توسط بیمه شده پرداخت می‌شود.

وی اضافه کرد: در مراکز خیریه و خصوصی، تعهدات سازمان‌های بیمه‌گر پایه معادل ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی است.

بیجامی اظهار داشت: در مکاتباتی که این سازمان با دانشگاه علوم پزشکی و مراکز بهداشت انجام داده است، فهرست زوجین نابارور را از مراکز بهداشت دریافت کردیم و در قالب فایل برای این افراد پیامک ارسال کرده و خدمات بیمه ناباروری به آنها اطلاع‌رسانی شد تا در صورت تمایل بتوانند از این خدمات بهره‌مند شوند.

وی ابراز کرد: کلینک ناباروری در رفسنجان، قراردادی با ماماهای شهرستان منعقد کرده است و در حال حاضر یک پزشک متخصص ناباروی که طرف قرارداد این بیمه است در شهرستان حضور دارد و زوجین نابارور پس از مراجعه و مشورت با این پزشک می‌توانند از تعهدات این سازمان استفاده کنند و تاکنون در رفسنجان ۱۴۰۰ زوج از خدمات این بیمه بهره‌مند شده‌اند.

بیجامی در بخش دیگری از سخنان خود قرار گرفتن مادران باردار به همراه فرزند خود تا ۵ سال تحت پوشش بیمه را در راستای اقدامات شعار جوانی جمعیت دانست و گفت: اگر بیماری در شهرهای دیگر و در بیمارستان‌های خصوصی بدون در نظر گرفتن بیمه هزینه پرداخت کرده باشد می‌تواند با ارائه مدارک لازم به این سازمان، هزینه‌ها را تا ۹۰ درصد دریافت کند.

وی در خصوص پرداخت تسهیلات دولت به بیماران صعب‌العلاج نیز توضیح داد: دولت صندق بیماران صعب‌العلاج را تاسیس کرد. این صندق توسط هیأت دولت مصوباتی دارد و مدیرعامل آن مدیرعامل سازمان بیمه سلامت است.

دکمه بازگشت به بالا